دانلود مقاله میزان بروز پرفشاری خون در بیماران دیابت نوع 2

[ad_1] تنها فروشگاه فروش فایل

دانلود مقاله میزان بروز پرفشاری خون در بیماران دیابت نوع 2

شایعترین علت مرگ و میر در بیماران دیابتی نوع 2 بیماریهای قلبی ـ عروقی است. در این مطالعه به بررسی بروز 5 سالة فشار خون در بیماران مرکز دیابت اصفهان پرداخته شده است. مواد و روشها: در این مطالعة آیندهنگر 770 بیمار (3/42% مرد و 7/57% زن) با فشارخون طبیعی از سال 1374 وارد مطالعه شدند. سن، جنس، وزن، قد، مصرف سیگار، طول مدت دیابت تعیین شده و سطح کلسترول، تریگلیسیرید، HbA1c اندازهگیری شده و اندازهگیری این عوامل به علاوة فشارخون هر 6 ماه تا 5 سال تکرار شد. معاینة چشم و بررسی ادرار از نظر وجود پروتئین نیز هر 6 ماه انجام شد. یافتهها: از 770 بیمار بررسی شده، 174 نفر (23%) از ابتدای مطالعه فشارخون داشتند و از ابتدای مطالعه 272 نفر به علت مصرف داروهای مؤثر بر فشارخون و عدم همکاری مناسب حذف شدند. بروز 5 سالة پرفشاریخون 5/41% بوده، میزان متوسط ± انحراف معیار فاکتورهای BMI، سن و طول مدت دیابت در افراد مبتلا به فشارخون و غیرمبتلا به ترتیب 8/3±8/27 در مقابل 8/3±2/26 کیلوگرم بر متر مربع، 10±6/52 در مقابل 10±6/45 سال، 8/5±8/6 در مقابل 5/4±1/5 سال بود، که تفاوتها معنیدار بود. بعد از تعدیل سایر متغیرها، متغیرهایی مستقل مؤثر بر فشارخون، سن و BMI میباشند. میزان بروز پرفشاریخون در بیماران با پروتئینوری و رتینوپاتی به ترتیب: 6/1 برابر و 97/1 برابر افزایش مییابد. بحث: بروز پرفشاریخون در جامعة دیابتی ما نسبتاً بالا بود و ریسک فاکتورهایی مثل BMI و سن در بروز آن مؤثر است. وجود رتینوپاتی و پروتئینوری احتمال بروز پرفشاریخون در آینده را بیشتر میکند.

فشار خون‌ بالا
Hypertension

شرح بیماری

علایم‌ شایع‌

علل‌

عوامل تشدید کننده بیماری

پیشگیری‌

عواقب‌ مورد انتظار

عوارض‌ احتمالی‌

درمان‌

اصول‌ کلی‌

داروها

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

رژیم‌ غذایی‌

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

    شرح بیماری

فشار خون‌ بالا عبارت‌ است‌ از افزایش‌ فشار وارده‌ از جریان‌ خون‌ به‌ دیواره‌ رگ‌های‌ خونی‌. فشار خون‌ بالا گاهی‌ «کشنده‌ بی‌سر و صدا» نامیده‌ می‌شود زیرا تا مراحل‌ انتهایی‌ اکثراً هیچ‌ علامتی‌ ندارد. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ فشار خون‌ به‌طور طبعی‌ در اثر استرس‌ و فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری بدنی‌ بالا می‌رود، اما فردی‌ که‌ دچار بیماری‌ فشار خون‌ بالا است‌، به‌ هنگام‌ استراحت‌ نیز فشار خونش‌ بالاتر از حد طبیعی‌ قرار دارد.
   علایم‌ شایع‌

معمولاً علامتی‌ وجود ندارد مگر این‌ که‌ بیماری‌ شدید باشد. علایم‌ زیر مربوط‌ به‌ بالارفتن‌ فشار خون‌ به‌طور بحرانی‌ هستند:
سردرد؛ خواب‌آلودگی‌؛ گیجی‌
کرختی‌ و مور مور شدن‌ در دست‌ها و پاها
سرفه‌ خونی‌؛ خونریزی‌ از بینی‌
تنگی‌ نفس‌ شدید
   علل‌

معمولاً ناشناخته‌ است‌. تعداد کمی‌ از موارد در اثر مشکلات‌ زیر ایجاد می‌شوند:
بیماری‌ مزمن‌ کلیه‌
تنگ‌ شدگی‌ سرخرگ‌ آئورت‌
اختلال‌ در بعضی‌ از غدد درون‌ریز
تصلب‌ شرایین‌
    عوامل تشدید کننده بیماری

سن‌ بالای‌ 60 سال‌
چاقی‌؛ سیگار کشیدن‌، استرس‌
وابستگی‌ به‌ الکل‌
رژیم‌ غذایی‌ حاوی‌ نمک‌ یا چربی‌ اشباع‌ شده‌ زیاد
پشت‌ میز نشینی‌
عوامل‌ ژنتیکی‌
سابقه‌ خانوادگی‌ فشار خون‌ بالا، سکته‌ مغزی‌، حمله‌ قلبی‌ یا نارسایی‌ کلیه‌
مصرف‌ قرص‌های‌ تنظیم‌ خانواده‌، استروییدها و بعضی‌ از انواع‌ داروهای‌ مهارکننده‌ اشتها یا دکونژستان‌ها